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予診票ダウンロード

ワクチン接種を希望される方は、事前に予診票を書いて持参頂くと待ち時間が短縮され、効率的な接種を受けられます。​

インフルエンザ予防接種

インフルエンザ予防接種

インフルエンザ予防接種
[定期接種用]予診票

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インフルエンザ予防接種
[任意接種用]予診票

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インフルエンザ予防接種
[小児用]問診票

中学生・高校生相当の年齢の方は

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水痘・帯状疱疹ワクチン

水痘・帯状疱疹ワクチン

水痘・帯状疱疹ワクチン
​予診票
肺炎球菌ワクチン

肺炎球菌ワクチン

ニューモバックス
説明書
ニューモバックス
​定期接種予診票

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ニューモバックス
​任意接種予診票

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麻疹・風疹ワクチン

麻疹・風疹ワクチン

ミールビック
説明書・予診票
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